Metody leczenia

Wyłączenie żołądkowo – jelitowe na pętli Roux – en – Y (Roux – en – Y Gastric Bypass – RYGB)

Wyłączenie żoładkowo – jelitowe jest jedną z najstarszych metod leczenia otyłości olbrzymiej. Nazywana jest złotym standardem, jako najlepiej poznana i najdłużej wykonywana.

Pierwszy raz wykonana techniką laparoskopową w 1996 przez dr Michel’a Gagnera’a w Cleveland Clinic.

 

Wyłączenie żołądkowo – jelitowe na pętli Roux – en – Y jest metodą wideoskopową, co oznacza, że wykonywana jest przy pomocy małej kamery wprowadzanej do brzucha. Następnie, przez dodatkowe nacięcia wprowadza się porty robocze, dzięki którym możliwe jest wprowadzenie specjalnych narzędzi operacyjnych.

 

RYGB polega na jednoczesnym zmniejszeniu żołądka oraz wchłaniania jelitowego, dzięki czemu możliwa jest skuteczna redukcja masy ciała.

Procedurę rozpoczyna się od wytworzenia małego żołądka tuż poniżej wpustu, czyli połączenia żołądka z przełykiem. Następnie jelito podzielone jest na dwie części – niższą (pętla Roux), która następnie zostaje podciągnięta i przyłączona do nowego żołądka oraz wyższą (pętlę enzymatyczną), która zostaje przyłączona do dalszego końca pętli Roux.

Soki żołądkowe oraz enzymy trawienne będą od tej pory płynąć pętlą enzymatyczną do pętli Roux, gdzie połączą się z pokarmem i dopiero tam rozpocznie się trawienie.

 

Spodziewana utrata nadmiernej masy ciała po zabiegu to ok. 65-85% w przeciągu roku.

 

Operacja trwa zwykle 1,5-2,5 godziny.

Konieczne bywa pozostanie 2-3 dni w szpitalu po zabiegu.

Powrót do pracy możliwy jest po 2-4 tygodniach.

Konieczne jest przestrzeganie diety miksowanej przez 2 tygodni po zabiegu.

Zalety:

Dużo lepsza kontrola glikemii, nawet całkowita remisja cukrzycy t. II.
Znaczny spadek masy ciała.
Wiele badań opisujących odległe rezultaty zabiegu.

Wady:

Ryzyko pojawienia się zespołu poposiłkowego.
Wyższe ryzyko napadów hipoglikemii.
Większe ryzyko pooperacyjnej niedrożności jelit.
Konieczna suplementacja witamin i minerałów.
Ryzyko pojawienia się choroby wrzodowej.

Powikłania 2-10%
Nieszczelność zespolenia 1%
Krytyczne zwężenie żołądka 1%
Krwawienie do jamy otrzewnej 1-2%
Niedrożność jelit 3-5%
Utrata życia <1% Wyłączenie żołądkowo - jelitowe

Ta strona używa plików cookie.

Serwis jeckowski.pl używa plików cookies i podobnych technologii - Dalsze używanie witryny oznacza ich akceptację. Dodatkowe informacje dostępne są w Polityce prywatności.

Zamknij